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- 素材大小:
- 2.203 MB
- 素材授权:
- 免费下载
- 素材格式:
- .ppt
- 素材上传:
- ppt
- 上传时间:
- 2017-01-05
- 素材编号:
- 62597
- 素材类别:
- 疾病PPT
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素材预览
这是一个关于糖尿病肾病的防治PPT课件,这个ppt包含了糖尿病的处理策略,肾脏病的处理策略,权威指南的血糖控制标准,结果,结论等内容。糖尿病是一组由遗传和环境等多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢性疾病群。由于胰岛素分泌相对或绝对不足;或胰岛素作用缺陷引起糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱。持续高血糖是基本特征。久病可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、及心脑血管、下肢等器官的慢性并发症。病情严重或应激时可发生急性代谢紊乱如酮症酸中毒、高渗昏迷、乳酸性酸中毒而威胁生命,常易并发化脓性感染、尿路感染、肺结核等。糖尿病分型(1999 WHO标准):1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊类型糖尿病及妊娠期糖尿病四种类型。典型症状 :多饮、多尿、多食、消瘦 。但临床许多病员症状不典型,如表现为:乏力 ;反复生疖长痈、皮肤损伤或手术后伤口不愈合;皮肤瘙痒,尤其是女性外阴瘙痒或泌尿系感染等。更多内容,欢迎点击下载糖尿病肾病的防治PPT课件哦。
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糖尿病肾病临床处理新策略
糖尿病的处理策略
肾脏病的处理策略
HbA1c越接近达标,越要重视控制PPG
权威指南的血糖控制标准
临床医生如何改变对策?
要强调个体化治疗,包括对低血糖高风险者自由确定靶目标值
不要急于在高风险人群中将血糖“正常化”;尽管可能会有远期的CVD和生存的效益,但仍存在过度强化降糖所致的巨大的近期风险。
应该推荐的血糖控制标准
各种口服降糖药肾脏安全性的比较
口服降糖药降低HbA1c能力的综合评估
糖尿病肾病发病的基本机制
肾小球对蛋白滤过屏障机制
正常人 (AB) DN患者 (CD T1,EF T2)
ARB或ACEI治疗DN需要高剂量
Benefit of ARB in Diabetes:Important Findings of 3 Major Clinical Trials
RENAAL
IRMA II
IDNT
RENAAL研究证实科素亚显著降低蛋白尿体现于肾功能各个阶段
RENAAL:科素亚降低糖尿病肾病患者ESRD、血清肌酐加倍和死亡风险
IRMA2:显著降低临床蛋白尿发生危险
PRIME结论
IRMA2研究证明:安博维能预防或延缓早期糖尿病肾病进展至明显的肾脏病变
IDNT研究证明:安博维在糖尿病肾脏病变的晚期能延缓肾脏病变的进一步发展和死亡
安博维有独立于降压作用之外的肾脏保护作用
安博维耐受性好, 不良事件发生率低于对照组
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糖尿病ppt